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      男子手指被鋸斷 醫(yī)生9小時再植成功

      發(fā)布時間:2019-11-15 瀏覽次數(shù):560

      11月8日上午,大洼區(qū)人民醫(yī)院骨傷科主任毛志海查完10多天前的手指再植患者后,對患者說“祝賀你,你的再植手指情況良好,吻合口無紅腫及滲血,未見感染跡象,今天可以出院了?!闭驹谝慌缘募覍俾牭竭@句話后連聲感謝。

      10月27日下午,醫(yī)院急診科來了一名患者,右手用毛巾包裹,毛巾上滿是鮮血,醫(yī)務人員打開毛巾查看傷勢,立即聯(lián)系骨傷科主任毛志海。毛志海查看發(fā)現(xiàn)患者右小指完全碾挫、旋轉、撕脫離斷,右環(huán)指不全撕脫離斷,右掌橫行創(chuàng)口致除拇指外所有掌側指總動脈、指神經(jīng)及肌腱斷裂形成不全斷掌。

      據(jù)患者介紹,他家住在榆樹鎮(zhèn)。當天下午,患者因家里有一點木工活,便向朋友借來了電鋸,由于不是專業(yè)木工,電鋸用起來不太熟練,剛鋸了沒幾下,突然感覺電鋸碰到了什么硬東西,高速運轉的電鋸猛然回彈,患者還沒反應過來,就感到右手一陣鉆心劇痛,下一秒就發(fā)現(xiàn)自己的右小指沒了,鮮血直流。

      毛志海問患者斷了的小指在哪,患者說,受傷后自己也沒有發(fā)現(xiàn)斷指,看著傷勢嚴重就趕緊來就醫(yī)。毛志海讓患者家人找一找,患者受傷時間短,把手指再植回去的可能性非常大。在等待斷指送來期間,毛主任為患者做術前準備,立即組織科室人員制定手術方案。斷指在電鋸內(nèi)被找到,40分鐘后被送入手術室進行再植術。術中吻合血管最小直徑0.6毫米,在20倍顯微鏡下用最細顯微縫合線吻合,手術歷時9小時成功完成。

      手術成功只是第一步,再植后的斷指能否成活,還得經(jīng)過血管痙攣、血栓形成、感染等幾道風險關口,手術后的護理顯得尤為重要。毛志海制定了術后護理方案,遇到問題及時處理。術后第9天,確定斷指再植成功。

      據(jù)毛志海介紹:斷指再植術醫(yī)生需在顯微鏡下進行,對于斷指再植來說,越靠近指體末端,手術的難度越大,人的手之末端的血管只有約0.2毫米粗細,只比頭發(fā)絲粗了一些,這對醫(yī)生的手藝要求很高。斷指再植能否成功關鍵在血管能否接通,同時也對術后的護理專業(yè)性要求也較高。

      近年來隨著工業(yè)的飛速發(fā)展,自動機械性工具廣泛應用,手外傷患者急劇增加,各種重度碾挫及離斷傷患者大量來診,毛志海提醒非專業(yè)人士不要擅自使用鋒利的機械設備。


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