一.總則

1.1 編制目的

霍亂是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病之一，為了及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)霍亂疫情，采取有效控制措施防止疫情擴(kuò)大和蔓延，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，特制定本預(yù)案。

1.2 編制依據(jù)

根據(jù)《盤錦市衛(wèi)計(jì)委霍亂疫情應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，制定本預(yù)案。

1.3 適用范圍

本預(yù)案適用于處理大洼區(qū)范圍內(nèi)重大霍亂疫情和霍亂大范圍流行。

二.應(yīng)急分級(jí)

根據(jù)霍亂疫情的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，霍亂疫情劃分為三級(jí)：重大(Ⅰ級(jí))、較大 (Ⅱ級(jí))和一般(Ⅲ級(jí))。

2.1 重大霍亂疫情（I級(jí)）

霍亂在大洼區(qū)范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；或疫情波及其他區(qū)（區(qū)），有擴(kuò)散趨勢(shì)。

2.2 較大霍亂疫情（Ⅱ級(jí)）

霍亂在一個(gè)區(qū)（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10－29例；或波及2個(gè)以上區(qū)（市）。

2.3 一般霍亂疫情（Ⅲ級(jí)）

霍亂在一個(gè)區(qū)（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。

三.組織機(jī)構(gòu)

3.1 區(qū)衛(wèi)計(jì)局霍亂疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組

發(fā)生較重、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重霍亂疫情后，區(qū)衛(wèi)計(jì)局在區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)霍亂疫情應(yīng)急處理的需要，成立區(qū)衛(wèi)計(jì)局霍亂疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局及區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾病控制中心、區(qū)屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成，衛(wèi)計(jì)局主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全區(qū)霍亂疫情衛(wèi)生應(yīng)急處理的統(tǒng)一決策、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮。

區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)應(yīng)急處理工作需要設(shè)立辦公室，從有關(guān)單位抽調(diào)人員組成，分管副局長(zhǎng)任辦公室主任。其主要職責(zé)是：收集霍亂疫情發(fā)生、發(fā)展及控制處理的有關(guān)信息，掌握動(dòng)態(tài)，實(shí)時(shí)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)；組織專家制定霍亂疫情的應(yīng)急策略和預(yù)防控制措施，開(kāi)展效果評(píng)價(jià)；組織實(shí)施各項(xiàng)預(yù)防控制措施，對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行督查；統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急資源，及時(shí)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急工作中的困難和問(wèn)題。必要時(shí)報(bào)請(qǐng)區(qū)政府啟動(dòng)《大洼區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。

3.2霍亂疫情衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)

區(qū)衛(wèi)計(jì)局設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)全區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職責(zé)是：組織開(kāi)展霍亂疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警工作；制定和完善霍亂疫情應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練；組織公共衛(wèi)生和醫(yī)療救護(hù)專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)應(yīng)急知識(shí)和處理技術(shù)的培訓(xùn)；指導(dǎo)實(shí)施霍亂疫情應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)對(duì)霍亂疫情的醫(yī)療救治工作。

3.3衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)

區(qū)衛(wèi)計(jì)局根據(jù)應(yīng)急工作需要組建成立區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)，由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)、行政管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等方面專家組成。負(fù)責(zé)對(duì)全區(qū)霍亂疫情應(yīng)急準(zhǔn)備和處理提出咨詢和建議；指導(dǎo)全區(qū)霍亂疫情應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的制定和修訂；指導(dǎo)開(kāi)展預(yù)測(cè)、預(yù)警工作；對(duì)全區(qū)霍亂疫情的調(diào)查處理、醫(yī)療救治進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)估；承擔(dān)區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急日常管理機(jī)構(gòu)安排的其它技術(shù)工作。

3.4衛(wèi)生應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是霍亂疫情衛(wèi)生應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，要結(jié)合本單位職責(zé)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員處理霍亂疫情能力培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。發(fā)生霍亂疫情后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從區(qū)衛(wèi)計(jì)局的統(tǒng)一指揮和安排，開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。

3.4.1區(qū)屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)

主要負(fù)責(zé)病人的搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制，檢測(cè)樣本采集和對(duì)院內(nèi)病人的控制，配合區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。

3.4.2區(qū)疾病預(yù)防控制中心

負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)霍亂疫情的診斷、病例個(gè)案調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理和及時(shí)按程序上報(bào)疫情工作，負(fù)責(zé)隔離霍亂病人、管理密切接觸者、預(yù)防性服藥、疫點(diǎn)消毒。開(kāi)展霍亂監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

3.4.3區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所

按照區(qū)衛(wèi)計(jì)局要求，對(duì)事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，對(duì)污染食品、飲用水依法開(kāi)展控制，以及對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。

四.監(jiān)測(cè)與報(bào)告

4.1監(jiān)測(cè)

4.1.1 區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施全區(qū)的監(jiān)測(cè)工作，每年5至10月按市上要求開(kāi)展腹瀉病人、重點(diǎn)人群、外環(huán)境、食品的霍亂監(jiān)測(cè)。

4.1.2 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好腹瀉病人檢診和登記工作，發(fā)現(xiàn)疑似霍亂的腹瀉病人，應(yīng)立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，并向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，無(wú)檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似霍亂的腹瀉病人，應(yīng)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，由區(qū)疾病預(yù)防控制中心立即開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室診斷。

4.1.3 疫情發(fā)生后，在上級(jí)的指導(dǎo)下，區(qū)疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展疫區(qū)、疫點(diǎn)內(nèi)人群、環(huán)境和食品等霍亂監(jiān)測(cè)，為疫情處理和效果評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)。

4.2信息報(bào)告

4.2.1霍亂疫情的報(bào)告

任何單位和個(gè)人有權(quán)向各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告霍亂疫情及其隱患，有權(quán)向上級(jí)政府及有關(guān)部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行霍亂疫情應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。

霍亂疫情發(fā)生后，責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人必須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

4.2.1.1責(zé)任報(bào)告單位

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位包括：

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；

區(qū)衛(wèi)計(jì)局指定的霍亂疫情監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)；

有關(guān)單位，主要包括霍亂疫情發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)。

4.2.1.2責(zé)任報(bào)告人

執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生）、檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員。

區(qū)衛(wèi)計(jì)局對(duì)社會(huì)公布舉報(bào)電話，接受非責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人的舉報(bào)。

4.2.1.3報(bào)告時(shí)限、程序和方式

監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)霍亂疫情，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向區(qū)人民政府報(bào)告，同時(shí)向市衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)，隨時(shí)報(bào)告勢(shì)態(tài)進(jìn)展情況。

區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后２小時(shí)內(nèi)向市人民政府報(bào)告。

對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的嚴(yán)重、特別嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件，區(qū)衛(wèi)計(jì)局可同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部。

報(bào)告方式包括：口頭報(bào)告、電話或傳真報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、書(shū)面報(bào)告（報(bào)告卡、專題報(bào)告、報(bào)表）。

4.2.2報(bào)告內(nèi)容

4.2.2.1首次報(bào)告

霍亂疫情發(fā)生后，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)對(duì)事件的名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、可能的原因、擬采取的措施、發(fā)展趨勢(shì)以及報(bào)告人、報(bào)告單位及其聯(lián)系方式進(jìn)行報(bào)告。

4.2.2.2階段報(bào)告

報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素；在階段性報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況，同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。

4.2.2.3總結(jié)報(bào)告

霍亂疫情結(jié)束后,對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。

5.霍亂疫情的應(yīng)急響應(yīng)和終結(jié)

5.1霍亂疫情的分級(jí)響應(yīng)

根據(jù)霍亂疫情在我區(qū)區(qū)域內(nèi)發(fā)生，或者我區(qū)受到霍亂疫情波及的情況，區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)立即組織專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn)，作出事件分級(jí)的初步判斷，根據(jù)事件嚴(yán)重程度作出分級(jí)響應(yīng)。

5.１.1嚴(yán)重（I級(jí)）霍亂疫情的應(yīng)急響應(yīng)

如果省級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門確認(rèn)為嚴(yán)重或者特別嚴(yán)重霍亂疫情，區(qū)衛(wèi)計(jì)局按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署和要求，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施，并協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展調(diào)查處理。

5.1.2較重（II級(jí)）霍亂疫情的應(yīng)急響應(yīng)

如果市衛(wèi)生計(jì)生行政部門調(diào)查確認(rèn)為較重霍亂疫情，區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍應(yīng)立即開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、病人的隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施，密切監(jiān)測(cè)事件發(fā)展，提出應(yīng)急工作建議。同時(shí)，區(qū)衛(wèi)計(jì)局建議區(qū)人民政府立即成立霍亂疫情應(yīng)急處理指揮部，并按照規(guī)定向市人民政府和省衛(wèi)生行政部門報(bào)告調(diào)查處理情況，必要時(shí)，可同時(shí)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生部。

5.１.3一般（III級(jí)）霍亂疫情的應(yīng)急響應(yīng)

如果判斷為一般霍亂疫情，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局組織專家對(duì)霍亂疫情綜合評(píng)估，迅速組織醫(yī)療、疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展霍亂疫情的現(xiàn)場(chǎng)處理工作，并按照規(guī)定向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。必要時(shí)，向區(qū)人民政府提出成立區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的建議。

區(qū)衛(wèi)計(jì)局成立霍亂疫情應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)組織開(kāi)展霍亂疫情的應(yīng)急處理工作。

5.2霍亂疫情的終結(jié)

霍亂疫情應(yīng)急結(jié)束需符合以下條件：霍亂疫情隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)。

嚴(yán)重（Ⅰ級(jí)）霍亂疫情的應(yīng)急結(jié)束由省人民政府或省霍亂疫情指揮部或省衛(wèi)生廳的決定實(shí)施。

較重（Ⅱ級(jí)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市人民政府衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終結(jié)建議，報(bào)市人民政府或市霍亂疫情應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向省人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

一般（Ⅲ級(jí)）突發(fā)公共衛(wèi)生事件由區(qū)衛(wèi)計(jì)局組織專家進(jìn)行分析論證，提出終結(jié)建議，報(bào)請(qǐng)區(qū)人民政府或區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向市衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)下級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的請(qǐng)求，及時(shí)組織專家對(duì)霍亂疫情終結(jié)的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

5.3霍亂疫情后期評(píng)估

霍亂疫情應(yīng)急結(jié)束后，市和區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)組織有關(guān)專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)政府和上一級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門。

6. 保障措施

6.1 人員保障

區(qū)衛(wèi)計(jì)局和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立疫情處理應(yīng)急隊(duì)伍。加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)、演練和考核，不斷提高應(yīng)急救治能力。

6.2物資保障

區(qū)疾控中心建立緊急防疫物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備應(yīng)急器械、消毒藥品、檢測(cè)試劑等。

6.3資金保障

各單位每年儲(chǔ)備應(yīng)急防疫物資、疫情預(yù)防控制、疫情監(jiān)測(cè)等資金，做到?？顚Ｓ谩?/span>